Autonomic response of older women to the submaximal effort in the six-minute walk test: a cross-sectional study / Resposta autonômica de mulheres idosas ao esforço submáximo do teste de caminhada de seis minutos: um estudo transversal / Respuesta autonómica de ancianas al esfuerzo submáximo en la prueba de paso de seis minutos: un estudio transversal

ABSTRACT This cross-sectional study aimed to evaluate the autonomic response of older women in the six-minute walk test. In total, 32 women aged 60 years or older without a diagnosed health problem were evaluated during the six-minute walk test. To monitor the autonomic response, the following variables were considered: heart rate, systolic and diastolic blood pressure, respiratory rate, and perceived exertion. These variables were compared during rest, effort, and recovery. This study also sought a correlation between autonomic function variables and performance in the test and perceived exertion. Results showed that the effort made by older women in the six-minute walk test induces an autonomic response resulting in increased heart rate and systolic and diastolic blood pressure; however, the respiratory rate remained unchanged during the test. Diastolic blood pressure remained high during recovery. No correlation was found neither between perceived exertion and cardiovascular physiological response nor between distance covered and variation of the autonomic response or level of physical conditioning. Therefore, the effort spent in the six-minute walk test promotes an autonomic response in older women, increasing cardiovascular stress without increasing ventilation. In this context, the Borg scale was not representative of cardiovascular stress during the test.

RESUMO O objetivo deste estudo foi investigar a resposta autonômica de idosas ao esforço do teste de caminhada de 6 minutos (TC6M). Realizou-se um estudo transversal a partir da avaliação de 32 idosas, sem problemas de saúde diagnosticados, com 60 anos ou mais, durante o TC6M. Para o monitoramento da resposta autonômica, foram consideradas as seguintes variáveis: frequência cardíaca, pressão arterial sistólica e diastólica, frequência respiratória e percepção de esforço. Essas variáveis foram comparadas durante o período de repouso, esforço e recuperação. Buscou-se também correlação entre as variáveis da função autonômica e o desempenho no teste e a percepção de esforço. Os resultados demonstraram que o esforço gerado no TC6M induz uma resposta autonômica que leva ao aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial sistólica e diastólica em mulheres, porém a frequência respiratória permaneceu inalterada durante o teste. A pressão arterial diastólica permaneceu elevada durante a recuperação. Não houve correlação entre a percepção de esforço e a resposta fisiológica cardiovascular apresentada, nem entre a distância percorrida e a variação da resposta autonômica ou o nível de condicionamento físico. Concluiu-se que o esforço despendido no TC6M promove uma resposta autonômica em idosas, intensificando o estresse cardiovascular sem aumentar a ventilação. Nesse contexto, a escala de Borg não foi representativa do estresse cardiovascular durante o teste.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue investigar la respuesta autonómica de ancianas al esfuerzo en la prueba de paso de 6 minutos (6MWT). Se realizó un estudio transversal con la participación de 32 ancianas, de 60 años o más, sin problemas de salud diagnosticados durante la 6MWT. Para monitorear la respuesta autonómica, se consideraron las siguientes variables: frecuencia cardíaca, presión arterial sistólica y diastólica, frecuencia respiratoria y esfuerzo percibido. Se compararon estas variables durante el período de reposo, esfuerzo y recuperación. También se buscó una correlación entre las variables de función autonómica y rendimiento en la prueba y el esfuerzo percibido. Los resultados mostraron que el esfuerzo producido en la 6MWT genera una respuesta autonómica que conduce a un aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial sistólica y diastólica en las mujeres, pero la frecuencia respiratoria se mantuvo sin cambios durante la prueba. La presión arterial diastólica se mantuvo alta durante el período de recuperación. No hubo correlación entre el esfuerzo percibido y la respuesta fisiológica cardiovascular presentada, tampoco entre la distancia recorrida y la variación de la respuesta autonómica o el nivel de condicionamiento físico. Se concluyó que el esfuerzo realizado en la 6MWT generó una respuesta autonómica en las ancianas al intensificar el estrés cardiovascular pero sin aumentar la ventilación. En este contexto, la escala de Borg no fue significativa para el estrés cardiovascular durante la prueba.

Fatores associados à sobrecarga e a qualidade de vida de cuidadores de idosos com demência / Factors associated with burden and quality of life for the caregivers of elderly people with dementia

O presente estudo objetivou analisar os fatores associados à sobrecarga e qualidade de vida de cuidadores de idosos com demência a partir das características do idoso e do cuidador. Trata-se de um estudo transversal, realizado na cidade de Maceió, Alagoas. A amostra foi composta por 170 indivíduos, 85 pares cuidador/idoso, sendo os idosos com diagnóstico de síndrome demencial e seus respectivos cuidadores principais. A coleta foi realizada por meio de entrevistas com aplicação de escalas validadas. Foi avaliada a sobrecarga e a qualidade de vida do cuidador, através da escala Zarit Burden Interview e do Whoqol-bref, respectivamente, e o estado cognitivo e capacidade funcional dos idosos com a Clinical Dementia Rating (CDR) e o Índice de Katz. Para os cuidadores, predominou o sexo feminino (88,2%), com média de idade de 51,9 (± 12,0), estado civil casado (55,3%), nível educacional acima de nove anos de estudo (77,6%) e renda per capita de até um salário (43,6%). A maior média de qualidade de vida foi encontrada no domínio físico e a menor no ambiental. Encontrou-se relação estatisticamente significativa entre a capacidade funcional e a sobrecarga. Correlação inversa estatisticamente significativa foi evidenciada entre sobrecarga e qualidade de vida. Os achados desta pesquisa sugerem que o declínio funcional dos idosos com demência mostrou exercer influência sobre a sobrecarga dos cuidadores principais, onde foi identificado maior sobrecarga com níveis intermediários de demência.(AU)

The present study aimed to analyze the influence of the functional decline of elderly people with dementia related to the burden and the quality of life of their main caregivers. This is a cross-sectional study carried out in the city of Maceió, Alagoas. The sample consisted of 170 individuals, 85 caregiver/elderly pairs, the elderly being diagnosed with dementia syndrome and their respective main caregivers. The data were collected through interviews with the application of validated scales. Caregiver burden and quality of life were assessed using the Zarit Burden Interview and Whoqol-bref scale, respectively, and the cognitive status and functional capacity of the elderly with the Clinical Dementia Rating (CDR) and the Katz Index. The caregivers were predominately female (88.2%), with a mean age of 51.9 (± 12.0) years old, married marital status (55.3%), educational level above nine years of study (77, 6%) and per capita income of up to one salary (43.6%). The highest average quality of life was found in the physical domain and the lowest in the environmental domain. A statistically significant relationship was found between functional capacity and burden. A statistically significant inverse correlation was found between burden and quality of life. The findings of this research suggest that(AU)

Efeito de um treinamento com realidade virtual não imersiva sobre a execução da tarefa motora real em idosos: relato de casos / Effect of training with non-imersive virtual reality on the performance of the real motor task in the elderly: case reports

| INTRODUÇÃO: No contexto de reabilitação em gerontologia surge como destaque a melhoria da capacidade de execução de tarefas motoras a fim de promover a autonomia, dessa maneira, é preciso investigar ferramentas para viabilizar esse objetivo clinico. OBJETIVO: Avaliar o efeito de um treino com realidade virtual não imersiva sobre a execução da tarefa motora real em idosos. MATERIAIS E MÉTODO: Trata-se de um relato de casos, com intervenção única, utilizando o Nintendo® Wii com sujeitos de idade superior a 60 anos submetidos à intervenção com treinamento de arremesso no jogo wii sports resort, e avaliados com analise cinemática angular de vídeo com o software Kinovea®, antes e depois da intervenção, protocolo composto por uma bateria de dez arremessos, antes e após a intervenção, além da avaliação subjetiva da melhora pós-treino. RESULTADOS: Participaram da pesquisa 4 sujeitos, sendo 3 do sexo feminino, com média de idade 70,7 anos ± 7,13 e escolaridade 8 anos ± 6,16. Para as variáveis angulares verificou-se que, após o treino com Wii, houve acentuação na flexão de ombro e decréscimo no cotovelo para na postura inicial do arremesso; já na posição final do arremesso, ocorreu decréscimo na extensão de cotovelo e aumento da flexão de punho. Também foi verificado aumento do salto e diminuição no tempo de execução da tarefa. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Diante disso é possível concluir que o Nintendo® Wii se mostra um recurso potencial para melhoria de gestos no âmbito real para idosos.

INTRODUCTION: In the context of rehabilitation in gerontology, the improvement of the ability to perform motor tasks is highlighted to promote autonomy, so it is necessary to investigate tools to achieve this clinical objective. OBJECTIVE: To evaluate the effect of training with non-immersive virtual reality on the execution of the real motor task in the elderly. MATERIALS AND METHOD: This is a case report, with a single intervention using the Nintendo® Wii, with subjects over 60 years old who underwent intervention with throw training in the game Wii sports resort and evaluated with video angular kinematic analysis with the Kinovea® software before and after the intervention, a protocol consisting of a battery of ten shots before and after the intervention, in addition to the subjective assessment of posttraining improvement. RESULTS: Four subjects participated in the research, 3 females, with a mean age of 70.7 years ± 7.13 and schooling 8 years ± 6.16. For the angular variables, it was found that, after training with the Wii, in the initial throwing posture, there was an accentuation in the shoulder flexion and a decrease in the elbow for the same movement in the final position. There was a decrease in the elbow extension and an increase in the wrist flexion. It was also verified an increase in the jump and a decrease in the task execution time. FINAL CONSIDERATIONS: Given this, it is possible to conclude that the Nintendo® Wii is a potential resource for improving gestures in real life for the elderly